骨软骨病是一种退行性营养不良性脊柱疾病。患有骨软骨病时，椎间盘和椎骨都会受到影响。
据统计，30岁以上人群易患此病。随着年龄的增长，这种疾病几乎每个人都会出现，但程度不同。脊柱损伤、营养不良和情绪压力只会加速疾病的逼近。骨软骨病的主要症状是脊柱区域疼痛。
骨软骨病的类型
脊柱某一部分的不均匀负载会激活那里的破坏性过程。损坏发生在最受压力的区域。因此，骨软骨病有多种类型。
根据脊柱破坏的位置，医学认为骨软骨病有几种类型。
- 颈椎;
- 腰椎；
- 胸部;
- 广泛的（多节段）骨软骨病（病理过程涉及脊柱的所有部分）。
还有尾骨骨软骨病。尾骨骨软骨病很少见，由于骨盆的结构，通常在女性中诊断出来。最常见的是颈椎和腰椎骨软骨病。
颈椎骨软骨病
颈椎损伤表现为颈椎、肩胛间和枕骨疼痛。患有颈椎骨软骨病的人会抱怨移动头部时感到不适、周期性头痛和颈椎腰痛。注意到颈颅痛（疼痛延伸到后脑勺）、颈臂痛（疼痛辐射到手臂、前臂、肩胛骨）、听力损失、视力模糊、压力激增、感觉过敏（敏感性阈值降低）。
腰部骨软骨病
最常见的类型。该区域的损坏是由其上的最大负载引起的。腰椎骨软骨病的特点是腰痛（急性腰痛）、腰痛（疼痛持续时间和严重程度超过腰痛）、腰坐痛（下背部疼痛、冷、热）。可能会出现坐骨神经痛（坐骨神经受压并随后发生炎症）。患有腰椎骨软骨病时，坐骨神经痛会单侧出现，疼痛会放射到臀部。对于腰部病变来说，坐骨神经痛并不罕见。它是由于脊髓根受压而发生的。
长时间处于不舒服的姿势、慢跑或疲惫的步行后，最初的疼痛症状已经很明显。
如果在最后阶段没有及时治疗病理，可能会出现骨软骨发育不良，其特征是骨赘增殖（骨头上的生长）。
腰部损伤的特点是下肢无力、气血瘀滞、性功能障碍和盆腔器官问题。
胸部骨软骨病
在实践中，这种品种比其他品种少见。有时，胸椎疼痛类似于与骨软骨病完全无关的其他疾病（例如心绞痛、神经痛、胃炎）。为了区分骨软骨病和心绞痛，可以服用硝酸甘油；如果疼痛不消退，则确诊为脊柱疾病。
胸部骨软骨病最明显的症状是背痛（急性胸痛，导致缺气感）和背痛（背痛，严重程度比背痛轻）。
常见骨软骨病
最危险的疾病类型。影响脊柱所有部位的骨软骨病会导致残疾和完全不能活动。它是长期发生的。多节段损伤的后果还包括心血管系统病理、肝脏和肾脏疾病以及代谢紊乱。广泛性骨软骨病的保守治疗是无效的。
骨软骨病的阶段
骨软骨病的临床表现和后果可分为几个阶段。
第一阶段——有轻微不适、椎骨不稳定（过度活动）、背部不适。
第二阶段——椎间盘突出（突出时不会破坏椎间盘周围的纤维环），椎骨之间的距离缩短，神经受压，伴有疼痛。
第三阶段——脊柱变形和椎间疝开始（椎间盘突出，伴随纤维环破坏）。
第四阶段——由于骨组织过度生长，脊柱活动度下降（脊柱关节强直），活动时带来难以忍受的疼痛。第四阶段保证残疾。第四阶段的治疗有时可以通过手术解决。
原因和风险因素
该疾病被认为是多原因的，因为许多因素都会引发该疾病的发展。然而，主要原因被认为是脊柱持续超负荷。椎间盘状况不佳是由于椎旁肌肉张力下降所致。长时间低头坐着时，肌肉会放松，得不到训练。长期违反颈部的生理正确位置会导致颈椎骨软骨病。此外，背着沉重的书包、睡高枕头或软床垫后，脊柱软骨组织也会受到破坏。
病理原因包括：
- 脊柱损伤；
- 持续低温；
- 身体老化；
- 传染病；
- 维生素缺乏症（维生素供应不足）；
- 先天性脊柱异常（先天性缺陷尤其见于颈椎，例如 Kimerli 异常）；
- 系统性或退行性疾病（骨关节病、骨质疏松症、痛风、银屑病和类风湿性关节炎）。
上述原因并不是该疾病的唯一诱发因素；任何有不良习惯的人都可以被纳入危险人群。健康人的危险因素是：
- 吸烟；
- 酗酒（损害血液循环，酒精会剥夺椎间盘软骨组织的有用物质）；
- 扁平足（骨软骨病是由于减震受损和脊柱上的负载分布不均匀引起的）；
- 营养不良；
- 荷尔蒙变化；
- 怀孕（多胎妊娠期间，身体重心明显转移）；
- 不良姿势；
- 饮水量不足；
- 不活动；
- 肥胖（体重给脊柱及其节段带来很大的压力）；
- 工作量大，超过卫生标准；
- 久坐工作；
- 经常承受压力；
- 遗传。
某些活动领域迫使您执行单调的动作。骨软骨病会影响会计人员、出纳员、经理、司机和运动员。更常见的是，女性由于肌肉不发达而容易患上这种疾病。
症状
统计数据显示，30岁以上的人类中有一半有骨软骨病症状。
颈椎骨软骨病的症状特点：
- 颈部、后脑勺疼痛，有时放射至手臂或肩胛骨；
- 头痛;
- 头晕;
- 听力损失，耳鸣；
- 视力模糊（“飞蚊症”，视力模糊）；
- 压力波动；
- 恶心;
- 缺乏空气的感觉；
- 昏厥情况；
- 喉咙不适（疼痛、肿块、粘膜干燥）；
- 发烧（不是典型症状）。
腰椎骨软骨病的症状有：
- 腰痛（腰痛，腰痛）；
- 下肢力量减弱；
- 腿部疼痛，类似于触电；
- 出汗增多；
- 下肢瘫痪（由于脊神经受压）；
- 性功能障碍，排尿困难（骨软骨病晚期）；
- 烧灼感、麻木感、骶骨下方有“针刺感”；
- 弯曲或转动时疼痛。
胸部骨软骨病会出现以下症状：
- 疼痛覆盖胸部、肩部、季肋部、手臂；
- 窒息感；
- 没有明显营养不良或胃肠道疾病原因的上腹部疼痛；
- 出汗增多；
- 疼痛发作时心率加快。
受压的脊髓根会破坏胃肠道和肝脏的功能，导致打嗝和胃灼热。
常见骨软骨病涵盖了上述所有症状。
随着年龄的增长，这些症状会重新出现，并且更加令人不安。此外，脊柱某一节段的破坏会扩散到其他节段，使整个脊柱遭受破坏，因此，一旦发现第一个症状，就不能拖延骨软骨病的治疗。
诊断
当您感到背痛时，了解哪位医生治疗骨软骨病很重要。首先，患者必须前来咨询治疗师。治疗师会进行检查，如果发现骨软骨病的迹象，就会转介给神经科医生、脊椎按摩师或脊椎科医生。
接下来，专家会规定强制性测试。进行血液检查以区分椎骨的营养不良性损伤和炎症过程。患有腰椎骨软骨病时，患者的血液变得粘稠，其凝固性受损。
疾病的恶化会影响患者的荷尔蒙背景：女性会大量产生雌二醇，男性会大量产生睾酮。
额外的仪器检查可以找到疾病的原因并确认准确的诊断。患者必须接受多项程序才能做出最终诊断。
仪器诊断
骨软骨病的原因可能是脊柱损伤，因此患者必须接受 X 光检查。
为了避免引起骨软骨病症状的其他病理，强烈建议对消化器官和心血管系统进行额外检查。
与 X 射线不同，磁共振成像 (MRI) 和计算机断层扫描 (CT) 将更详细地显示损伤情况。 CT和MRI的区别在于它们的工作原理不同。 MRI 使用磁场，CT 使用 X 射线。
治疗
诊断后，患者接受骨软骨病综合治疗。它将包括药物治疗、物理治疗、饮食、运动治疗以及可能的生活方式改变。对于吸烟者和酗酒者尤其如此。骨软骨病很少需要手术干预，因此治疗是保守的。
药物治疗
骨软骨病的治疗涉及使用几组药物：
- 止痛药（缓解疼痛症状）；
- 肌肉松弛剂（缓解肌肉痉挛）；
- 软骨保护剂（改善椎间盘的营养）；
- 改善新陈代谢的药物；
- 非甾体抗炎药（或NSAIDs，缓解肿胀、炎症、发烧等症状）；
- 激素药物（如果用其他方法治疗骨软骨病没有效果）；
- 改善微循环的药物；
- 抗氧化剂（去除毒素）；
- B族维生素。
有时，为了减轻患者的衰弱性疼痛，会注射止痛药。封锁特别适用于腰痛的严重症状。
如果有轻微疼痛，可以使用软膏和凝胶。您无需处方即可购买必要的产品。
这是主要的药物清单。根据每位患者的年龄、疾病阶段和药物耐受性，单独开具特定药物。
在使用所述药物治疗骨软骨病之前，您应该咨询医生。
仅用药物治疗骨软骨病并不能保证成功康复。
物理治疗
物理治疗程序是为了快速康复而制定的。如果在病理恶化或缓解期间进行某些手术是有害的。对于病情加重，建议采取以下程序：
- 动力疗法（用不同频率的电流进行治疗）；
- 磁疗法（使用磁场）；
- 经皮神经电刺激（弱电流）；
- 分米波疗法（电磁波）；
- 激光辐射；
- 药物超声透入疗法（超声+药物）。
对于骨软骨病，以下措施也将有益：
- 电刺激（使用电流激活肌肉功能）；
- 电睡眠（患者头部暴露于电流；对于颈椎骨软骨病特别有用）；
- 浴疗（矿泉水治疗）；
- 泥疗法（硫化物淤泥、泥炭、火山泥、山泥）；
- 减压疗法（使用特殊床垫或垫子拉伸脊柱）。
脊柱牵引会有效。出于医疗目的，使用特殊设备拉伸患者的脊柱，这有助于恢复椎骨之间的生理正确空间。
骨软骨病的锻炼
由于脊柱为整个骨骼提供支撑，因此保持其健康也同样重要。治疗性体育教育（PT）既适合健康的脊柱，也适合患病的脊柱。患有骨软骨病的脊柱各部位都有不同的锻炼方法。
进行练习的建议：
- 训练前，您应该咨询您的医生。通常，专家本人会针对疾病的特定阶段制定某些类型的运动，否则独立的身体活动需要谨慎。
- 所有练习都是定期进行的，而不是有选择性的。
- 练习时不应有疼痛感；如有，应立即停止锻炼。
- 你不可能在第一堂课上就立即付出 100% 的努力；你需要逐渐养成锻炼身体的习惯。突然的体力活动只会造成压力。
- 练习时值得观察呼吸练习。吸气——动作，呼气——回到原来的位置。
- 热身后开始一组练习。
饮食
如果没有膳食营养，骨软骨病的治疗将需要很长时间。骨软骨病的营养应不同于平时的饮食。对于患有这种疾病的人来说，有一份禁止和允许的产品清单。
当然，罐头食品和快餐是严格禁止的。它们的卡路里对人类没有任何价值。另外，其中所含的盐和香料会滞留在体内，形成水肿。
通常，患者会接受大米、无盐、蛋白质和钙饮食。
在 10 天蛋白质饮食中，您可以吃蛋白质食物，但要控制碳水化合物的摄入量。蛋白质饮食主要是肉类、蘑菇、豆类和谷物。含钙饮食包括更多的乳制品、鸡蛋、坚果、豆类和燕麦片。米饭是以米粥的食用为主，无盐是指正常饮食，但含盐量最少。
营养基本原则：
- 分次进餐（每天 4-6 次）。食物应该是低热量的。
- 每日食盐摄入量不应超过6克。
- 尽可能多喝干净的液体。
- 最后一餐应在睡前 3 小时进行。
- 15 分钟后，大脑就会通知您胃是否已饱，因此缓慢进食以免吃得过多非常重要。
- 尽可能多吃米饭，因为它是一种极好的吸附剂，可以去除体内多余的盐分。
- 被诊断患有骨软骨病的人需要大量纤维来改善新陈代谢，并清除体内的毒素。
- 确保每周至少吃两次蔬菜。
- 食用含有明胶的产品是软骨组织、骨骼和肌腱疾病的一个非常重要的组成部分。这种成分存在于肉冻、果冻和慕斯中。但此类食物不宜过量食用，希望能尽快恢复身体结构。过度食用果冻类菜肴会导致体重增加，这也是不好的。
- 减少香料的用量。它们滞留液体，导致身体肿胀。
治疗骨软骨病的传统方法
传统医学是与主要治疗相结合的骨软骨病的附加疗法。在治疗骨软骨病之前，建议先咨询医生；自我药疗会产生不可预测的后果。
压缩
使用应用治疗骨软骨病是一种在家缓解炎症和背部痉挛的便捷方法。将餐巾用溶液润湿，然后敷在病变处。保持敷布直至餐巾完全干燥。睡前进行压缩。手术次数为 8 至 10 次，直至症状消失。
揉搓
简单地用药物擦拭有很多好处。活性物质通过皮肤直接吸收并开始发挥作用。摩擦是在白天进行的。
内服汤剂
草药输液对脊髓神经根有有益作用，可缓解疼痛并彻底改善身体状况。用天然植物治疗将改善人的整体健康。
并发症
骨软骨病的治疗绝不能拖延；它的活跃进展会引起神经根受压，这意味着敏感性丧失、瘫痪、勃起功能障碍、不育、坐骨神经痛、尿失禁和大便失禁。颈椎骨软骨病会损害大脑的血液供应，这就是偏头痛和记忆问题的原因。
此外，椎骨不稳定很可能引起背部弯曲——脊柱后凸、脊柱前凸、脊柱侧凸。
进行性骨软骨病充满危险的病症，如椎间盘源性脊髓病（由于椎间盘压迫而导致脊髓损伤）、突出和椎间盘突出。椎间盘突出会压迫供应脊髓的动脉，从而导致梗塞，然后导致细胞死亡。
骨软骨病的危险
大多数人不知道骨软骨病有多么危险，但这种阴险的疾病会给不警惕的患者带来不愉快的意外。患有脊柱退行性营养不良性疾病的人，除了疼痛之外，还存在血管系统问题，通常表现为低血压（低血压）或高血压（高血压）。他们的特点是呼吸急促、心痛和脉搏加快。
颈椎骨软骨病导致负责视觉器官血液供应的椎动脉或颈动脉受到压迫。它们的血流量减少会导致视力下降、眼睛变黑、头晕和视神经肿胀。
如果神经末梢和椎动脉受压，您可能会失去听力，但这是晚期骨软骨病的后果。轻微的听力损失是完全可逆的。
如果病变发生在胸部区域，那么首先会影响胃肠道器官。他们的参与表现为胃灼热、打嗝和腹泻。如果症状不是由饮食不当或与骨软骨病无关的其他疾病引起的，则应考虑这些症状。
这些情况通常会影响生活方式主要是久坐的人。骨软骨病的治疗不能拖延，否则并发症不会让你等待。
预测
这种疾病很难治疗，会干扰生活，但不会致命。常常成为一种慢性疾病。对于第三阶段和第四阶段的骨软骨病，该过程是不可逆转的，但可以通过选择正确的治疗来减缓。在早期阶段，骨软骨病是可以治愈的，但有时很难被注意到。如果存在椎间疝，治疗成功率不到 50%。按摩和锻炼有助于阻止脊柱的破坏过程。
预防
一些建议将有助于预防健康脊柱的退行性营养不良变化。其中一些甚至在骨软骨病存在的情况下也有效：
- 游泳有利于增强肌肉。仰卧游泳对您的脊柱特别有益。
- 有必要对背部施加适度的负荷，但不要因举重而使背部过度紧张。如果是一次性举升，则一名男子的允许负载重量不超过 50 公斤。如果工作需要负载不断移动，则该数字为 15 公斤。女性最多可承受15公斤的重量。然而，由于整个轮班期间不断移动，女性的负重重量不应超过7公斤。在这种情况下，建议让携带的物体离身体更近一些。
- 为了避免骨软骨病，孩子需要摄入足够的维生素 D 并进行锻炼以增强脊柱肌肉。
- 保持姿势挺直很重要，否则脊柱会随着时间的推移而变形，并对内脏器官造成压力。
- 有必要用钙来强化脊柱。它存在于乳制品中。为了肌肉生长，建议多吃蛋白质食物。
- 如果工作迫使你长时间保持一种姿势，你需要定期更换支撑腿，以稍微减轻脊柱的负荷。
- 涉及背部伸肌的“鱼”和“吞”练习对脊柱很有用。练习包括用身体的一半重量支撑、俯卧或直立。
- 背部怕体温过低，应避免。
- 如果您超重，建议遵循医生同意的饮食。营养不良会加重症状并扰乱新陈代谢，这会对脊柱的状况产生极其负面的影响。
- 你需要戒烟，尼古丁会破坏骨骼。
- 对于脊柱来说，有一些有益的运动，也有一些危险的运动。瑜伽、游泳和越野行走被认为是有益的。危险来自跑步、骑马、曲棍球、足球和其他团队运动。
- 为了缓解休息时肌肉和脊柱的紧张，您需要睡在矫形床垫上。床不宜太软，枕头不宜太大太高。
- 预防措施还包括在传染病的早期阶段进行治疗。
骨软骨病是一种影响脊柱的疾病，会带来很多不适，并可能导致各种并发症。最好在早期阶段治疗骨软骨病。